Ovaj tjedan su u našoj bolnici, točnije u Sali za elektrofiziologiju srca, izvedena tri zahvata kod pacijenata s dijagnozom refleksne sinkope, što je zapravo nastavak uvođenja novih terapijskih metoda koje se izvode na Odjelu kardiologije Opće bolnice Zadar pod vodstvom dr.med. i izv.prof.prim.dr.sc. Dražena Zekanovića.

Naime, u suradnji s dr. Romanom Piotrowskim iz Varšave, naši elektrofiziolozi dr. Marin Bištirlić i dr. Zoran Bakotić zajedno s timom medicinskih sestara i radioloških tehničara su kod navedenih pacijenata modificirali vagalne jezgre u srcu i time smanjili vjerojatnost ponavljanja refleksnih sinkopa.

Sam postupak izvodi se sa standardnim elektrofiziološkim kateterima, a radiofrekventna energija je ta koja modificira tkivo jezgara unutar srčanih šupljina te denervacija tih područja dovodi do izlječenja.

-Ovime smo se svrstali ravnopravno uz bok s malim brojem ustanova u Republici Hrvatskoj koje izvode tu proceduru – kažu nam i ističu iz OB Zadar.

Objava OPĆA BOLNICA ZADAR Novi terapijski postupci u intervencijskoj kardiologiji, svrstali su visoko uz bok malom broju zdravstvenih ustanova pojavila se prvi puta na Antena Zadar.

Kad je Lucasu u dobi od šest godina dijagnosticiran rijedak oblik tumora na mozgu, nije bilo sumnje u prognozu. Francuski liječnik Jacques Grill i danas se pokazuje koliko mu je teško kad se sjeti da je morao reći Lucasovim roditeljima da će njihov sin umrijeti.

No, sedam godina kasnije Lucas ima 13 godina, a od tumora više nema ni traga.

Belgijski dječak je prvo dijete na svijetu koje je izliječeno od glioma moždanog debla, jednog od najbrže rastućih tumora mozga, tvrde njegovi liječnici. “Lucas je pobijedio sve izglede preživljavanja”, rekao je Grill, voditelj programa za tumor na mozgu u Centru za rak Gustave Roussy u Parizu.

Tumor, koji nosi puni naziv difuzni intrinzični pontinski gliom (DIPG), agresivni je oblik tumora koji najčešće ubija nakon devet mjeseci od postavljanja dijagnoze, a dijagnosticira se svake godine kod oko 300 djece u SAD-u i oko stotinjak u Francuskoj. Ipak, prognoze za djecu s DIPG tumorom ostaju loše – većina ne doživi ni godinu dana. Nedavna studija pokazala je da je samo 10 posto djece poživjelo još dvije godine.

Radioterapija ponekad može usporiti širenje agresivnog tumora, ali nijedan lijek se nije pokazao učinkovitim protiv njega, piše Science Alert.

Lucas i njegova obitelj otputovali su iz Belgije u Francusku kako bi se priključio eksperimentalnom liječenju koje testira potencijalne nove lijekove za DIPG. Lucas je od samog početka snažno reagirao na lijek protiv raka everolimus (Afinitor), koji mu je nasumično dodijeljen.

“Tijekom niza magnetskih rezonanci gledao sam kako tumor potpuno nestaje”, rekao je Grill za AFP.

No, liječnik se nije usudio prekinuti režim liječenja, barem do prije godinu i pol dana kada je Lucas otkrio da ionako više ne uzima lijekove. “Ne znam ni za jedan takav slučaj u svijetu”, rekao je Grill.

Zašto se točno Lucas potpuno oporavio i kako bi njegov slučaj mogao pomoći drugoj djeci poput njega, ostaje vidjeti. Sedmero preostale djece u ispitivanju preživjelo je godinama nakon dijagnoze, ali samo je Lucasov tumor potpuno nestao.

Razlog zbog kojeg su ova djeca reagirala na lijekove dok druga nisu, vjerojatno se odnosi na biološke posebnosti njihovih pojedinačnih tumora, rekao je Grill. “Lucasov tumor je imao izuzetno rijetku mutaciju zbog koje su, vjerujemo, njegove stanice bile osjetljivije na lijek”, dodao je.

Znanstvenici će sad pokušati in vitro reproducirati razlike identificirane u njegovim stanicama kako bi otkrili točnu metodu kojom su stanice raka ubijene. Upozorili su da je bilo kakvo moguće liječenje šireg spektra još uvijek daleko.

“U prosjeku je potrebno 10 do 15 godina od prvog eksperimenta da nešto postane lijek, to je dug proces”, rekao je Grill, a prenosi N1. 

Objava Prvi na svijetu: 13-godišnji dječak izliječen od smrtonosnog raka mozga pojavila se prvi puta na Antena Zadar.

Liječnički tim iz KBC-a Zagreb prvi put u Hrvatskoj izveo je video-torakoskopsku resekciju pluća. Takozvana “Sleeve” resekcija omogućuje minimalno invazivan pristup i izvodi se na pacijentima s lokalno uznapredovalim rakom pluća koji je zahvatio središnji dišni sustav i krvne žile.

Velika je to nada i vijest u zemlji u kojoj je rak pluća vodeći uzrok smrti i kod žena i kod muškaraca, javlja HRT.

65-godišnjem Ivanu karcinom pluća zahvatio je i dišni sustav. “Operacija je dobro prošla, dobro se osjećam i za sad je dobro, radite po kući, isto kao da nisam bio na operaciji”, rekao je Ivan Koščak.

Liječnici objašnjavaju kako im je to uspjelo. “Jedina alternativa mu je bila ili odstranjenje cijelog plućnog krila s te strane ili pokušati maksimalno sačuvati plućnog tkiva koliko se može, tako da se ponovno spajaju dijelovi koji su izrezani. U ovom slučaju smo spajali dio desnog glavnog bronha i bronha za srednji donji režanj”, kazao je Dorian Hiršl, dr. med., specijalist kardiotorakalne kirurgije.

Operacija je trajala pet sati i riječ je o teškom i složenom resekcijskom zahvatu u torakalnoj kirurgiji. “Bez širenja rebara, s vrlo malim rezom, svega tri centimetra između rebara, pacijenti imaju kraći boravak u bolnici, uzimaju manje analgetske terapije i mogu se puno prije vratiti svom normalnom životu”, istaknuo je Hiršl.

“U ovakvim situacijama mi zapravo odstranjujemo onaj dio koji je zahvaćen s tumorom, a sačuvamo onaj zdravi dio koji ne moramo ukloniti. Osjećaj je savršen, ali to je naša zadaća. Mi moramo pomicati granice i moramo našim pacijentima u Hrvatskoj omogućiti da dobiju svu moguću terapiju koju mogu dobiti vani”, naglasio je Goran Madžarac, dr. med., specijalist kardiotorakalne kirurgije.

Znanje su stjecali u poznatim svjetskim klinikama, u Njemačkoj, Austriji, Pekingu, Šangaju.

“Ja sam osobno otišao i u Šangaj u tamo najveću kliniku za torakalnu kirurgiju gdje sam radio dva tjedna. Preciznost je ključna, a pomaže i to što imamo kameru koja nam uvećava pa čak i bolje vidimo nego na otvorenoj operaciji, onda nam to olakšava situaciju. Ključno je zato što je pacijentima puno lakši oporavak i nemaju veliki rez”, naglasio je Ivan Bunjevac, dr. med., specijalist kardiotorakalne kirurgije.

Uz kirurge, na zahvatu su bili i anesteziolozi i medicinske sestre. “Izuzetna čast je sudjelovati na ovakvoj vrsti operacije s obzirom na to da je provedena prvi put u Hrvatskoj”, istaknula je Lidija Trepšić, instrumentarka.

Nova je to nada za oboljele od karcinoma pluća zbog kojeg u Hrvatskoj godišnje umre oko 3000 građana, prenosi Index. 

Objava Velika nada za oboljele od raka pluća. U Hrvatskoj prvi put izveden težak zahvat pojavila se prvi puta na Antena Zadar.

– Neobično je da ovako mala bolnica kao što je naša ima ovakvu torakalnu kirurgiju!, tim je riječima pročelnik Službe za kirurgiju OB Zadar, izv.prof.dr.sc. Ivan Bačić, dr.med., opisao veliki uspjeh svog tima. Izveli su, naime, 1000. operaciju zloćudnog tumora pluća minimalno invazivnom tehnikom (VATS).

Povijest video asistirane toraskopske kirurgije (VATS) u Zadru seže još u 1995. godinu, kada je u našoj bolnici, kao drugoj u Hrvatskoj, izvedena operacija pneumotoraksa. Od tada zadarski kirurzi neprekidno usavršavaju svoju kiruršku tehniku i opremu, a sve je kulminiralo u listopadu 2012. godine kada su naši kirurzi, među prvima u Hrvatskoj, operirali rak pluća ovom metodom. Danas, 11 godina kasnije, izvode je gotovo svakodnevno i to ne samo u slučajevima kada pacijent ima karcinom pluća već i kod ostalih indikacija kao što su dobroćudni tumori, biopsije, upalne bolesti, pneumotoraks i tumori sredoprsja. Kada sve zbrojimo, izvedeno je preko 2000 operacija minimalno invazivnom tehnikom od 2012. godine.

Kirurško-anasteziološki tim čine tri torakalna kirurga, jedan specijalizant torakalne kirurgije, tri anesteziologa specijalizirana za torakalnu kirurgiju i tim medicinskih sestara Odjela za torakalnu kirurgiju. Prvi čovjek Službe za kirurgiju, izv.prof.dr.sc. Ivan Bačić, ističe značaj anesteziologa kao dio tima. Kaže, ovu vrstu kirurgije ne bi niti počeli raditi da nisu imali vrsne anesteziologe. S ponosom dodaje kako su još od vremena prve operacije do danas ostali jedna od vodećih torakokirurških kuća u Hrvatskoj.

– Iako smo županijska bolnica, pretekli smo neke velike kliničke centre, zaključuje.

Torakalna kirurgija nije izolirana jedinica; ona je dio multidisciplinarnog tima za tumore pluća. Čine ga još radiolozi, pulmolozi, onkolozi, citolozi i patolozi. Zahvaljujući odličnoj suradnji svih uključenih, posljednjih se godina bilježi veliki napredak u ranoj detekciji karcinoma pluća, a posljedično i bolji rezultati u liječenju ove zloćudne bolesti.

Zadarska kirurgija kontinuirano radi na usavršavanju kirurške tehnike i opreme, a aktivno rade i na edukaciji kirurga iz Hrvatske i susjednih zemalja. Tako je još 2016.godine održan prvi od šest međunarodnih tečajeva na kojima su kolege kirurge iz drugih bolnica educirali u VATS kirurškoj tehnici.

– Nikada nismo osjetili potrebu da usporimo svoj napredak. Naprotiv, imamo osjećaj da uvijek postoji prostor za napredak, kako u edukaciji tako i tehnologiji koja prati modernu kirurgiju, zaključuje dr. Bačić i s optimizmom gleda u godine pred nama.

Objava Kirurški tim Opće bolnice Zadar izveo tisućitu operaciju zloćudnog tumora pluća minimalno invazivnom tehnikom pojavila se prvi puta na Antena Zadar.

Opća bolnica Zadar srušila je sve predrasude o tzv. malim regionalnim bolnicama i probila se doslovno u svjetski vrh. I to zahvaljujući doktoru Luki Mataku koji je među prvima u svijetu izveo operaciju kojom je odstranio karcinom maternice bez noža i endoskopskih rupica.

Zbog revolucionarne metode operiranja, zadarsku ginekologiju u posljednje vrijeme pohode i kirurzi iz velikih medicinskih centara iz cijeloga svijeta. Za to je zaslužan ovaj mladi liječnik koji u posljednja dva mjeseca operira na minimalno invazivan način, pa čak i zloćudno tkivo. U tome je među prvima na svijetu.

– Radi se o tome da se isto koristi rodnica kao prirodni otvor kao mjesto pristupa do određenih organa u ovom slučaju maternice i limfnih čvorova. Ja sam jedan od šest ljudi u svijetu koji rabi VNotes pristup za liječenje onkoloških bolesnika. Ovaj je pristup, ja bi rekao, najprimjenjiviji kod žena koje su pretile. Kod ovog pristupa ne trebate ženu stavljati u tzv. položaj naglavačke, za HTV Dnevnik objasnio je Luka Matak, dr. med./ginekolog, Opća bolnica Zadar.

Kolege i šefovi, naravno, ponosni na tu metodu, koju je mladi liječnik dodatno doradio, bez rupica i noža.

– Uglavnom su zadovoljne i relativno brzo idu kući nego ove što su operirane laparoskopskim putem. Ja sam izuzetno ponosan na njega što je zahvaljujući svojoj viziji, hrabrosti i odlučnosti , i znanjem koje je primijenio na pacijenticama, donio nam je novu metodu u našu bolnicu, rekao je za HTV Zdenko Matas, dr. med./pročelnik Službe za ginekologiju, OB Zadar.

Novom metodom doktor Matak od prošloga je ljeta napravio sedamdesetak operacija benigne patologije i drugih bolesti. A posljednjih mjeseci počeo je tako operirati i zloćudne tumore, karcinome maternice.

– Jedini način da se izborimo da zadržimo ljude je da pružimo adekvatne uvjete rada, da im omogućimo priliku za napredovanje, istaknuo je Ante Tolić, dr. med./pomoćnik ravnatelja Opće bolnice Zadar.

Naša je zbilja da mladi liječnici napuštaju Hrvatsku, a stariji odlaze u politiku. Činjenica da jednom mladom u Zadar zbog revolucionarne metode na edukaciju dolaze svjetski kirurzi, pokazuje da se i u manjim centrima mogu postići svjetski rezultati.

Objava Liječnik OB Zadar izveo operaciju odstranjivanja karcinoma maternice bez noža i endoskopskih rupica pojavila se prvi puta na Antena Zadar.

Eksperimentalno liječenje kojim se vlastite stanice pacijenta transplantiraju u oštećene dijelove pluća moglo bi ponuditi novu nadu za oboljele od kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB), objavili su znanstvenici.

Znanstvenici su objavili da je nova preliminarna studija pokazala da je moguće popraviti oštećeno plućno tkivo kod nekih bolesnika s KOPB-om korištenjem njihovih vlastitih plućnih stanica, prenose agencije.

Sudionicima Međunarodnog kongresa Europskog respiratornog društva rečeno je da bi stanična regenerativna medicina mogla ponuditi “nadu za izlječenje KOPB-a”.

KOPB je naziv za skup plućnih bolesti uključujući kronični bronhitis, emfizem i kroničnu opstruktivnu bolest dišnih puteva.

Uzrokuje progresivno oštećenje plućnog tkiva koje se ne može popraviti trenutnim metodama liječenja.

Osobe s KOPB-om imaju poteškoće s disanjem.

Simptomi uključuju otežano disanje, uporan prsni kašalj sa sluzi, česte infekcije prsnog koša i uporno hripanje.

KOPB je treći vodeći uzrok smrti u svijetu, prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije, i odgovoran je za više od 3 milijuna smrti svake godine.

Samo 20 pacijenata sudjelovalo je u preliminarnom ispitivanju, rečeno je sudionicima na kongresu u Milanu.

Pacijenti su izjavili da mogu bolje disati, hodati više i rekli su da nakon zahvata imaju bolju kvalitetu života.

Istraživanje, koje su vodili znanstvenici sa Sveučilišta Tongji u Kini, pokazalo je da stručnjaci ispituju može li tip stanice nazvan P63 regenerirati plućno tkivo oštećeno KOPB-om.

Prethodno se pokazalo da te stanice uspješno popravljaju oštećeno tkivo u sićušnim zračnim vrećicama u plućima poznatim kao alveole, u studijama na životinjama.

Novo istraživanje pokazalo je kako znanstvenici uzimaju te stanice iz pluća pacijenata, zatim koriste te stanice za uzgoj još milijuna u laboratoriju prije nego što ih transplantiraju natrag u pacijentova pluća.

Od 20 pacijenata, 17 je primilo taj tretman.

Analizirani su nakon zahvata kako bi se procijenila sigurnost i učinkovitost tretmana.

Znanstvenici su izvijestili da su svi pacijenti dobro podnijeli liječenje stanicama.

Prosječne razine disanja značajno su se poboljšale za 12 tjedana, a još više koristi je uočeno šest mjeseci nakon tretmana.

U šestominutnom testu hodanja pacijenti su uspjeli u prosjeku preći 410 metara prije zahvata, a to se povećalo na prosječnih 447 metara šest mjeseci nakon tretmana.

Pacijenti su također izjavili da imaju bolju kvalitetu života nakon transplantacije stanica.

I što je važno, znanstvenici su izvijestili da je kod dva pacijenta s blagim emfizemom, vrstom oštećenja pluća koje je inače trajno i progresivno, liječenje popravilo oštećenje pluća.

CT snimke njihovih pluća pokazale su “povlačenje lezija nakon 24 tjedna”, napisali su autori.

Znanstvenici sada planiraju potvrditi svoja otkrića testiranjem na većoj skupini pacijenata u novom kliničkom ispitivanju.

Objava Nova nada za oboljele od kroničnih plućnih bolesti: transplantacija vlastitih plućnih stanica pojavila se prvi puta na Antena Zadar.

Četvrta osoba umrla je u Sjedinjenim Američkim Državama nakon što se zarazila bakterijom Pseudomonas aeruginosa, koja je otporna na lijekove i povezuje se s kapima za oči, prenosi N1.

Potvrdio je to američki Centar za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), a poznato je kako je s ovom bakterijom pronađenom u kapima, povezano čak 14 nedavnih slučajeva gubitka vida i još četiri slučaja enukleacije, odnosno kirurškog uklanjanja očne jabučice.

Dosad je evidentirana 81 osoba u 18 američkih saveznih država s nizom simptoma koje je prouzročila bakterija Pseudomonas aeruginosa.

Žena s Floride tužila je proizvođača kapi za oči, nakon što su joj liječnici zbog jake upale morali ukloniti jedno oko.

Njezina odvjetnica Natasha Cortes izjavila je kako vjeruje da ima puno više onih koji su bili zaraženi, a da toga nisu bili svjesni. Smatra kako se bakterija razvila jer u kapima nije bilo konzervansa.

Agencija CDC je prvi put upozorila na problem u siječnju ove godine.

Šta je Pseudomonas aeruginosa?

Pseudomonas aeruginosa je agresivna bakterija koja se nalazi u cijelom okolišu, uključujući vodu, tlo i ljudski otpad.

Stručnjaci kažu da može ući u kapi za oči putem kontaminacije okolišnim tvarima tokom rukovanja. Bakterija je otporna na većinu antibiotika i posebno je opasna u zdravstvenim ustanovama te za ljude s oslabljenim imunološkim sistemom.

Koji su simptomi infekcije oka na koje treba paziti?

Osobe koje koriste kapi za oči trebaju obratiti pažnju na simptome kao što su žuti, zeleni ili prozirni iscjedak iz oka, kao i ako osjećaju bol ili nelagodu u oku, crvenilo oka ili kapka te onaj neugodan osjećaj da im u oku nešto smeta. Također pažnju treba obratiti na povećanu osjetljivost na svjetlost i zamagljen vid.

Američki CDC upućuje one koji imaju takve simptome, a upotrijebili su jednu od dvije sporne vrste kapi za oči da odmah potraže liječničku pomoć dok se ljudi koji nemaju simptome ne trebaju testirati na moguću infekciju.

“Ako je zaista upala bakterijska, pregled oka će to utvrditi, jer postoje određene kliničke značajke koje možemo vidjeti, a koje bi sugerirale prisutnost bakterija i stupanj infekcije”, rekao je Dave Patel, oftalmolog u Mayo klinici u Phoenixu, za The Washington Post.

Objava Zbog kapiju za oči ljudima amputirane očne jabučice, no to nije najgori mogući scenarij pojavila se prvi puta na Antena Zadar.